近年来，我市大力加强农村卫生体系建设，不断优化医疗资源供给，注重提升农村医疗卫生服务水平，乡村卫生服务网络基本健全，全市达到省级示范标准的乡镇卫生院、村卫生室数量，已提前完成高质发展三年行动计划目标任务。

对照高水平全面建成小康社会的要求，我市农村的医疗卫生还存在一些短板，具体体现为：一是由于地方财政投入不足，乡村卫生机构总体建设水平不高，村级公共卫生管理组织还未建立健全，疾病防控网络亟待完善；二是因待遇保障、职业发展、生活环境等限制，对医护人才吸引力不强，高层次人才引不进、留不住现象尤为突出；三是面对人民群众对优质医疗卫生服务的需求，农村基层服务能力差距较大。

为此，作如下相关建议。

一、加快健全农村医卫防疫服务体系

市域范围要全面推进以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为骨干、村社卫生服务中心为基础的紧密型县域医共体建设，不断提高县（区）域医疗卫生资源配置和使用效率。进一步落实农村基层疾病防治职责，加快实现农村卫生服务网络与管理全覆盖。积极争取各级政府和机构的投入，加快推进乡、村卫生机构基础设施标准化，完善基本医疗卫生服务功能，健全公共卫生应急管理体系。尽快遴选重点镇、中心乡卫生院，参照二级医院基本标准，建设农村区域性医疗卫生中心。努力提高村社卫生疾控能力与水平，推进乡镇卫生院特色科室建设，开展乡镇卫生院能力评价。

二、着力提高农村医疗卫生服务质效

一是广泛深入开展爱国卫生运动，尽可能多提供些无偿服务项目，让群众特别是农民在卫生创建中得实惠。二是大力实施改善医疗服务三年行动计划，确保乡镇卫生院与县级医院用药无价差衔接，努力做到远程医疗服务乡村全覆盖。三是推进慢性病防、治、管整体融合发展，强化高危人群早期发现和综合干预。认真落实重大传染病防治行动计划，确保发病率保持全国较低水平。开展儿童预防接种门诊标准化建设，实现标准化儿童预防接种门诊全覆盖。四是全面实施“健康宝贝工程”，实现免费孕产妇产前筛查、新生儿疾病筛查全覆盖。五是配套“新农村”建设，全面提高农村重点人群签约服务覆盖率和签约对象满意度，为签约对象提供连续、综合的基本医疗、公共卫生和健康服务。

三、切实加强农村卫生人才队伍建设

一是对照建设“强富美高”连云港新指标要求，超前做好全市城乡特别是农村卫生人才需求规划，充分发挥南京医科大学康达学院等院校优势与作用，全面推进农村医护人员学历教育与实操技术培训，尽快提升农村基层医务人员业务素质与水平。推进农村订单定向医学生培养和乡村医生定向培养，全面开展全科医师规范化培训、助理全科医生培训和全科医生转岗培训，实施乡镇卫生院、村卫生室卫技人员进修等项目。二是提高乡镇卫生院及村卫生服务中心全科医生及医护人员工资待遇，给予乡镇卫生院专业技术岗位设置和职称评聘政策倾斜。全面落实城乡对口支援制度，推动三级医院对口支援县区级医院全覆盖，要求县级医院对口支援基层医疗卫生机构全覆盖、每位医师晋升副高级职称前到基层服务一年，促进人才下沉。三是县区要安排专业医护人员到乡镇卫生院、村卫生服务中心开展帮扶，加强动态管理，加大考核力度，确保真下去、真服务、真帮扶。